胚盤胞って なんだ？

今日はいよいよ　全胚凍結の個数が分かる日です　

しかし、
いまさらながら
胚盤胞のグレードがあることを知りました。
なんせ無知なもので(x_x；)
そう　肝心なところで　詰めが甘い(*´Д｀)=з

まず
胚盤胞って　なんだ

◆◇　胚盤胞とは？　◆◇
卵子は受精から２〜３日目で４〜８分割になり、
４日目でおよそ１６分割になります。
１６分割になるとそれぞれの割数の細胞同士が密着し、
細胞がぎっしりと詰まったような状態になります。

この時に、外周の細胞同士も密着するので、胚の内部が外側から遮断されて、そして今度は内部に液体が貯まってきます。
そして全体が大きく、胚を包んでいる透明帯は薄くなってきます。
この状態を胚盤胞と呼びます。

◆◇　　着床まで　　◆◇

自然妊娠の場合　
　この胚盤胞の状態まで育った胚が、
　子宮内に戻ってきて子宮内膜に着床します。
　（受精からはおよそ５〜６日目です）

２〜３日目の移植では、
　胚は自然妊娠の場合と比べると　２４〜７２時間も前に、
　子宮内の環境にさらされていることになるわけです。
　卵管を逆流したり、子宮内までたどり着けない場合があります。

胚盤胞移植は
　より自然に近い状態で、
　子宮に到着した頃の段階まで
　(５日まで培養し、より分割を進める）培養し
　胚を　直接　子宮内に戻す事が出来るわけです。
　どのようなグレードでもそのまま培養が可能だと考えられます。
　普通の移植よりも胚盤胞は１回の妊娠率は一般に高めで、
　移植は２個までというのが一般的です。

あっ！ウチはρ(￣∇￣o) コレだ♪
合併症になったから、急遽　これになったんだぁ！
胚盤胞って言うんだぁ〜！

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◆◇　胚盤胞のグレード　◆◇
胚盤胞のグレード（形態的な評価）は、各施設によりさまざまですが、
２日目３日目移植の場合の評価とはまったく別です。

頭につく数字が胚盤胞の場合　
　大きいほどより進んだ、良い胚盤胞であると言えます。
　胚盤胞の状態　（６〜１）
　内部の内細胞塊（大きさ）の状態（A〜C）
　外側を囲む薄い細胞（栄養膜）の状態（A〜C）

の、３つで胚盤胞の評価を行うそうです。
胚盤胞のグレード分類がとても分かりやすい写真つき♪

◆◇デメリットとメリット◆◇

培養段階で、２日まで順調だった卵の全てが　５日までもつとは限らず、
最悪の場合は全て戻せない状態になるかもしれないので、覚悟も必要です。

■胚盤胞をする理由としては２つ。

１つは
　　胚盤胞で育たない卵は２日後に子宮に戻しても
　　着床しない可能性が高いという事
　　（これは証明が出来ないので絶対とは言えないそうですが）

もう１つは注射です。
　　２日後で戻すと　きちんと育っているか分からないのに、
　　とにかくホルモン補充を判定まで毎日する必要があります。
　　胚盤胞の場合、
　　残念ながら育たなかった場合は５日目には終了できますし、
　　移植代もかかりません。
　　もちろん移植が出来ないのは悲しいですしショックですが、
　　「胚盤胞でダメだったのなら早くに戻しても無理だったんだ」
　　と考えられます。
　　体力的にも精神的にも経済的にも胚盤胞の方がいいと思います。

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